癔病是一种很有意思的疾病，我在临床上见了很多，我先给大家分享几个比较有特点的病例，然后再给大家介绍一下癔病。
第一个，成了仙儿的农村大妈
这个病人是我实习时候遇到的病人，病人是个农村大妈，四十多岁。老公在广东打工的时候找了一个情人，她知道后就天天在家咒她老公死，有点神神叨叨的。结果，一不凑巧，他老公在搞工程的时候真从楼顶掉下来摔死了。大家都觉得就是她咒死的，乡亲对她都避之不及，都觉得她太邪。她老公这一死，加上乡亲的嫌弃，她这一受刺激，就开始出现了“情况”。
自此之后，她经常突然陷入神志不清的状况，两眼一翻，嘴里念念有词，满屋子乱跑之后，就开始预测东家牛跑了，西家人要亡的。结果还真的让他说对了几次，自从之后，她就是他们村的仙，大家对她又恐又怕。
后来她外地的亲戚来看她，这才把她送到医院。她发病的时候，双眼一翻，嘴里就开始骂各种脏话，然后说一些我们听不懂的东西，满屋子乱窜，走路东倒西歪。但是有一个特点，她绝对撞不上桌子椅子，也不会跌倒。
最后经诊断，她患上的是癔病。
第二个病例，是一个当兵的小哥
他有点胖，五公里长跑总是不及格，他们班长就喜欢打他（早些年还可以体罚）。后来，他只要跑第8圈（一圈400米），一听到他们班长喊“大家加油，已经第八圈了”，他就会突然慢慢晕倒，双眼发黑，神志不清，四肢抽搐。。。。。。最后各种检查都做了，心脏、肺、脑电图、血压。。。。。。都没有问题，诊断为癔病。
第三个病例，欧洲历史上的跳舞病
在中世纪欧洲，很多地方流行一种怪病，大家一听到音乐就开始集体陷入疯癫状态，四肢不受控制的跳舞，你跳我也跳。后来，医学家认为是集体癔病发作。
通过上面的三个例子，癔病的几大特征都已经体现。现在我来为大家介绍一下癔病是什么。
癔病属于精神疾病，又叫歇斯底里、分离性障碍。它是由于精神刺激或社会因素引起的精神障碍。患者的症状五花八门，可以是晕倒、头痛、手痛脚麻，也可以是抽搐、可以是神志不清胡言乱语、也可以是胸闷气短呼吸不畅。。。。。。但是各种检查手段都不能发现患者身体上有什么毛病。
它有几个特点:
1.往往有精神刺激
比如第一个病例中，患者是由于丈夫被“咒死”后，遭到众人排挤。第二个病例是由于跑步不及格被班长暴打体罚，从而引起了心理问题。
2.可以具有“传染性”
这种病可以“传染”，往往在特定人群和密闭空间中具有传播性，尤其是女性，这可能和心理暗示有关。
3.发病中往往不会受损和做出伤害自己的事情（并不绝对，不能以此来做诊断）
我们再来看第一个病例，她满屋子乱窜的时候，绝对会非常准确地避开桌子椅子，不像癫痫发作的时候，经常手、头摔伤。第二个病人在晕倒的时候是慢慢倒在地上，不会摔伤，不像晕倒突然倒地。
4.身体各个器官没有毛病，怎么检查都查不出问题
这是癔病的一个特点
5.癔病和装病不同
癔病虽然身体上找不出毛病，但是心理上有问题，并不是主观故意做出这些症状，患者发病时也控制不了。而装病不同，是故意假装自己有病。
6.癔病还有一个挺搞笑的特点，人多大家关注他的时候，往往发病，而且症状严重。但是大家只要不理他，不看他，症状自己就停止了。
癔症请到心理科就诊，需要进行专科治疗。
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精神病人突然变正常了，表面上看他是正常人，是否能说明他的病很轻，这个情况需要根据专业的医生根据具体的症状体征以及典型的表现来判断的。
1.有的精神症患者表面看上去的确不像是有病的人，这能否说明这个人病很轻的回答是否定的，因为精神症病情的轻重并不能从表面上看，而决定他不同的临床表现。
2.有的类型为偏执型病人，主要症状是各种思维障碍存在着大量的被害妄想，嫉妒妄想，夸大妄想等，而且病人往往把这些妄想隐瞒起来，不肯暴露，他有可能受妄想支配，做出一些脱离实际的事，但仍能对自己的做法解释出一套道理，这就是你很难辨出他是否有病。
3.除了妄想等思想障碍的症状以外，病人衣着整齐，在相成相当长的一段时间内能坚持工作，因为往上往往缓慢进展，逐渐形成。有一位偏执型精神症的患者，在某一特殊时期受到冲击或者被害诱发精神症后出现被害妄想，认为他的上级对他有益进行陷害，即使事实并非如此，也被周围人认为他是受刺激才这样想的，并不认为他是病态，直到他把妄想对象厂长，杀害才被送到精神病院治疗。
4.可见表面上看出不出有病的精神症患者并不能说明他的病情，相反可能他的病情还很严重，只要是非精神科医生缺乏精神科一般的知识才不能辨认，只有有精神科医生通过检查才能及早的发现和诊断。
病人不打不闹，放弃治疗就会使精神症症状加重，极度的懒散退缩，甚至不主动进食，生活不能自理，身体状况日渐下降，最终可能会出现全身功能的衰竭，所以说也是导致社会功能缺损精神残疾的主要原因。
说说我知道的两个精神病吧，一个是先天性精神病，一个是后天患病！
他没失踪以前，那时候还活着，一共兄弟三人，他是。靠着吃药控制他的病情，这人很聪明，会算数、会唱曲、而且只要是别人交过他的东西，他都能够很快记下来，当然这是在没犯病的情况下。
犯了病，谁也控制不了他，谁说话也不听。现在如果活着的话，得有60来岁了，那时候家庭条件不好，住在一个破旧的土胚房里，照顾他，犯上病来砸盆子砸碗砸锅，反正能砸的全砸，嘴里哭天喊地的吼骂，最主要的是犯上病喜欢到处跑，给他们家惹了很多事。
1 祸害别人家种的大棚，那时候是用塑料布盖得棚，他用以前上学时用的那种小刀给人家划上一道长长的大口子，弄出去卖钱花。
2 喜欢坐车，自己跑出去不管去哪的车，都会上去。因为有病，很多人都知道他，不让上就砸车，曾经逃票还跑去过北京。
3 经常惹事，被众多人找到家里。有时候鼻青脸肿的回来，有时候被派出所送回来，反正在家的时候远没有在外面的时候多，抽空就跑出去惹事。
因为他，他们家里没少花钱。他大哥早期是养奶牛，后期开的屠宰场，家里经济条件不错。只要他惹事他大哥就得破财，那时候活着，为了顾及这精神病的也是煞费苦心了，直到老太太去世，家里人就没有管他的了。从那以后，跑了出去，已经有10年左右了，听说在湖南那边传来过信，但是家人没有再把他弄回来，到现在生死未卜！
这位呢，现在已经被当地的部门安排到了敬老院。
他呢，不坏也不傻，要饭要了30来年，现在岁数也得有小60了，个子很矮没有一米六，是个哑巴。
我记得小时候，看到他人们都会去逗他，他常年在我们这边的几个村里转悠，只要有结婚办喜事、孩子生日等这样的人家，喇叭一响，他就屁颠屁颠的往那跑，主家看他可怜就会给他喜宴剩下的肴货，挖上满满的一大碗让他吃。
那时候农村都在场地里打粮，小麦的麦秸堆成一堆，他就在那里面过夜。平时人们还都送他旧衣服，自己再捡点，一年四季就这么过来了。主要是这么多年都没见过他生病，用的那讨饭碗脏的都不如平时人们养狗的那盆子。满身脏的直接没人养，脸上的胡子长的里面都有草、口中的牙乌黑、头发长的像狮子，咋一看你能吓一跳。
很多人问他为啥不回家，他又不能说话，总是在那用手比划，嘴里哼哼的冒粗气。听村里的老人说“他们家离我们这不远，家里人也来找过他。拉他上车，嘴里哼哼死活不上，而且反抗的非常厉害，拉的厉害了就拿地上的砖头反抗威胁。这么多年硬着拉他回去两次，不几天就跑回来！”
随着国家对于这方面人士的照顾救助，他也成了被照顾的对象。几年前，听说是我们这边的部门把他安排去了敬老院，到底是去了哪里没人知道，反正已经好几年不见他的人影了。
精神病患者也是我们国家一大危险群体，这样的人不止是对于家人有威胁，对于社会也是一大要害群体。主要是他们根本不知道实施的一些行为，给家里人或别人造成的伤害，完全没有理性的思维，随心所欲为所欲为。所以，生活中人们对于这样的人还是离得远一点，不要去刺激他们、招惹他们、伤害她们，万一把他们激怒，后果不堪设想。
精神症有哪些早期症状
精神症早期症状为性格冷淡、生活懒散、情绪反复以及敏感多疑等。
精神症早期症状可表现为对人冷淡、与人疏远、躲避亲人、朋友或怀有敌意；喜欢独自呆坐，有时喜欢离家出走，且漫无目的地到处游荡；生活变得越来越懒散，以前爱干净整洁的人变得不爱洗澡、不换脏衣服，不遵守纪律，对周围人的劝告不以理睬；有时情绪反复无常，不能自控，常导致被人疏远；或经常表现敏感多疑，沉湎于不切实际的幻想，自言自语并独自傻笑，或无端恐惧。部分患者出现神经衰弱表现，失眠、注意力不能集中，学习成绩或工作能力下降，脆弱容易哭泣；或出现强迫症状，疑病，无中生有怕得了什么病，怕说错话，反复检查等。上述各种症状持续数周或数年，有时甚至十分隐匿，出现明显的精神异常后才回顾性地想起其以前的一些异常表现。
当出现上述症状时可能是精神症的早期症状，需要尽快就医，避免病情延误。
本内容由解放军总医院第四医学中心 心身医学科 副主任医师 彭国球审核
