抑郁状态和抑郁症既有区别也有联系，是部分和整体的关系，抑郁状态又称之为抑郁心境，是一种不良的情绪体验或者心理症状，是指一段时期内的心境低落，既见于抑郁性神经症，也见于抑郁症及双相情感障碍抑郁等。抑郁状态并非是抑郁症。抑郁症属于情感性精神疾病，抑郁症表现为抑郁发作，也包括抑郁状态，需要符合抑郁症的症状标准，其病程超过两周，并排除其他原因引起的抑郁发作或者抑郁状态。
感谢邀请，双相情感障碍和精神症是我们精神科临床常见的精神疾病，虽然在疾病发作时可能会有相似的症状，但两个疾病无论从临床表现还是疾病诊断都不相同，在临床病例分析时两个疾病也经常需要鉴别诊断。青春型精神症该病经常被称为瓦解型，特征性症状包括性行为和（或）言语，伴有平淡和不恰当（不协调）的情感。如果存在任何的妄想或者幻觉，也倾向于特点并不是围绕一个主题。患者一般发病年龄较早，持续性病程，多在青春期急性或亚急性起病。临床主要表现是：言语增多，内容荒诞离奇，想入非非，思维凌乱，甚至破裂，情感喜怒无常，变化莫测；表情做作，好扮弄鬼脸，行为幼稚，愚蠢，奇特，常有兴奋冲动，患者体能活动亢进，也有意向倒错，如吃脏东西，吃痰，吃大小便等。幻觉生动，妄想片段，常零乱不固定，内容荒诞与患者的愚蠢行为一致。病程发展较快，虽可自行缓解，但治疗和维持不及时，不系统也容易再发。复发状况要考虑到患者的维持用药，家庭和社会的维系因素，以及个人对疾病的认识和重视程度等。情感障碍又称心境障碍，既往称之为情感性精神病，是以情感或心境异常改变为主要临床特征的一组精神障碍，伴有与异常心境相应的认知、行为、心理生理学以及人际关系方面的改变或紊乱。心境异常典型表现为心境高涨，思维奔逸，行为增多的“三高”症状，或表现为心境低落，思维迟缓，行为减少的“三低”症状。其实情感障碍和心境障碍还略微有所不同，以前的情感障碍狭义上只包括重性抑郁症和双相情感障碍。在心理学定义，心境是指持久且恒定的内在情绪体验的状态，而情感是指一段时间内情绪状态的外在表现，故现在情感障碍更广义。双相情感障碍的诊断需要符合两条标准，本次发作符合躁狂发作（或抑郁发作）的标准，既往至少有过一次其它情感障碍发作。如本次为某种类型的抑郁发作，则既往需有至少一次轻躁狂、躁狂或混合性情感障碍发作。问题中我们看到有前驱期这个词，在出现精神症显著症状前，患者常常有一段时间表现不寻常的行为和态度的变化，由于这种变化较缓慢，可能持续几个月甚至数年，或者这些变化不太引人注目，一般并没有马上被看作是病态的变化，有时是在回溯病史时才能发现。这一段表现可能是精神症患者的前驱期表现，临床可归纳为“前哨综合征”类型。1.非特异性变化----特异性的精神病前症状----精神病。2.特异性变化----对此变化的神经症性反应----精神病。3.前哨综合征，这些症状自动缓解，并不直接发展至精神病。主要的前驱症状按出现频度递减：注意减退，动力和动机下降，精力缺乏，抑郁，睡眠障碍，焦虑，社交退缩，猜疑，角色功能受损和易激惹。其他临床表现为：猜疑或偏执观念，焦虑，易激惹，恐慌，不安宁，人际关系差，工作，学习，家庭活动中遇到麻烦，社会活动交往困难，呆坐，寡言少语，无故发脾气，一种难以理解的说话，不那么切题，不能自控，精力不足，缺乏主动性，注意力不集中，难以胜任正常工作，睡眠障碍，记忆力减退。 而上述表现均为精神症前驱期的临床特点，双相情感障碍患者在疾病发作初期可能仅为言语、情感、行为活动方面的轻微异常，一般不易被察觉，患者也不会有精神症前驱期这样严重影响社会功能的表现。 综合考虑精神症青春型患者社会功能受损较严重，虽有缓解可能，但比例较低，大多数患者随着年龄增长疾病再次复发，每次复发也会使原有病情加重，治疗难度加大。双相情感障碍患者在疾病发作时除了出现相应的情感症状，还可能伴有一定的精神病性症状，如幻觉、妄想等，在精神病性症状出现时往往容易与精神症混淆，但双相情感障碍的病人幻觉、妄想表现会随着病人情绪稳定，情感障碍好转而减轻，甚至消失，但精神症患者往往在幻觉、妄想这样的症状上残留，而且精神症患者即使是青春型也不会在情感障碍症状上那么丰富，情感反应不协调，思维逻辑障碍等都有明显区别。
双相障碍痊愈后的特征有哪些 双相情感障碍痊愈后的特征有症状消失、长时间不发作，但仍需服用药物预防复发，有些病人需要长期服用药物控制症状。 双相情感障碍是一种精神障碍性疾病，主要表现为反复发作的情绪高涨或情绪低落。患者如不进行治疗，症状发作间隔会逐渐缩短，程度会逐渐加重。 双相情感障碍的主要治疗原则为控制发作时的症状，减少发作。有些患者可以通过一段时间的治疗使症状消失、长时间不发作，恢复到正常的精神状态，达到痊愈。有些患者在药物的控制下可以保持正常的精神状态，这种状态称为临床治愈。 双相情感障碍复发率较高，即使通过一段时间的治疗恢复到正常的精神状态，也要坚持服用药物预防复发。 双相情感障碍患者在治疗过程中无论是否好转，都应遵医嘱进行治疗、定期复查，避免自行停止治疗导致病情加重。 本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核 点这里，查看医生回答详情
你好，我是精神科医生，对于双相情感障碍有一些研究，我来回答你的问题。双相抑郁究竟是什么样的？双相障碍又称双相情感障碍，一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时，表现为情感高涨，兴趣与动力增 加，言语行为增多；抑郁发作时则出现情绪 低落、兴趣减少、疲乏，思维行为迟滞等核心 症状。病情严重者常共患/共病焦虑症状和物质滥用， 在发作高峰期还可出现敏感、多疑甚或幻觉、 妄想，或紧张性症状等精神病性症状。而双相抑郁就是符合双相障碍诊断的患者，目前处于抑郁发作的阶段。但是双相抑郁也不是单单的把符合抑郁发作的双相患者单纯分为一类，符合双相抑郁的患者中还要有更为细致的分类，而且这个分类更直接的决定了患者的药物治疗计划。我们就来认识一下：双相障碍Ⅰ型 同时满足躁狂发作及抑郁发作诊断标准的患者称为双相障碍Ⅰ型。双相障碍Ⅱ型 满足抑郁发作诊断标准，且只满足轻躁狂发作诊断标准的患者称之为双相障碍Ⅱ型。此外一些之前有抑郁发作诊断的患者在接受抗抑郁药物治疗时出现了明显的转燥现象（即病情突然极速好转，且出现的异于以往的兴奋话多表现），是可以认定为双相障碍抑郁发作的。双相抑郁该如何治疗在了解双相抑郁治疗之前，我们要先了解一个概念，心境稳定剂。心境稳定剂是具有有效控制躁狂和/或抑郁发作，但不会引起转相、变频，长期使用可有效控制躁狂及抑郁的复发。临床上应用最广泛的心静稳定剂有：丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪。双相抑郁的患者治疗上与抑郁症的区别就是需要添加心境稳定剂，而即使添加了心静稳定剂，双相Ⅰ型与双相Ⅱ型之间也是有明显区别的。双相Ⅰ型药物治疗原则双相Ⅰ型的药物选择主要是锂盐或丙戊酸钠 一种SSRI（帕罗西汀除外），或者锂盐 丙戊酸钠，或抗精神病药物 心境稳定剂的组合。其中一线药物推荐中奥氮平 氟西汀被认为治疗双相抑郁最有效的治疗组合。同时我们也要时刻关注患者患者的情感变化，一旦出现转燥倾向是要立即停服抗抑郁药物的。双相Ⅱ型药物治疗原则双相Ⅱ型因为是轻躁狂 抑郁发作，所以更容易转燥，原则上是禁用抗抑郁药物的，所以除非患者表现为重度抑郁的严重轻生念头，一般我们是不使用抗抑郁药物的。双相Ⅱ型的药物选择一线推荐是单一使用富马酸喹硫平或者富马酸喹硫平 一种心境稳定剂另外，度过双相抑郁的急性期转入巩固期治疗（一般6-8周后），双相抑郁的巩固期治疗是要停服抗抑郁药的，以减少转燥风险，若无复燃可转入维持期治疗。此外，可配合心理治疗，例如认知行为治疗、家庭治疗等等。忠告双相抑郁患者的风险是要明显大于单纯的抑郁症患者的，所以我们治疗的目的也是预防复发，减少残留症状，降低风险，减少循环次数和情绪不稳定性，以维持良好的社会功能。一般首次发作建议维持1-2年，多次发作可以维持2-3年或长期服用。所以，双相障碍是一定要到正规的医院遵医嘱进行科学的药物治疗的。希望我的回答对你有所帮助，如果觉得对你有所帮助可以评论，点赞，转发， 关注。有疑问也可以私信留言，我会一一为你解答的。
