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儿童焦虑症行为(孩子上学焦虑症怎么办)

孩子上学焦虑症怎么办

如果孩子出现了焦虑症,可以到医院的心理科去请心理专家来进行治疗,行为治疗的方法颇多,包括脱敏法,即逐渐使患儿接近害怕的情景,认知行为治疗法,减少患儿过多的焦虑,家庭治疗,即帮助父母以适当的态度对待孩子的焦虑。

小孩抽动症的症状表现有哪些

三甲 北京大学医院 精神科

焦虑症的治疗

疾病症状首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:⑴情绪症状患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢?有些人可能会明确说出害怕的对象,也有些人可能说不清楚害怕什么,但就是觉得害怕;⑵躯体症状患者紧张的同时往往会伴有自经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗1。苯二氮卓类药物(又称为安定类药物
)1)优点:①见效快,多在3060分钟内起效②抗焦虑效果肯定③价格一般比较便宜2)缺点:①效果持续时间短,不适合长期大量使用②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快,用脚踩刹车,管用但是不适合常用。3)常用药物:西泮(罗拉):常用剂量是一天23次,每次0。51。0mg;佳静安定(又叫阿普唑仑):常用剂量是一天23次,每次0。4mg;奥沙西泮片(又叫优菲):常用剂量是一天23次,每次15mg,这三个药物属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的,都是安定类药物。4)如何使用安定类药物:①间断服药原则:焦虑严重时临时口服,不长期大量服用。②小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则:如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,34周就换另一种安定类药物,可以有效地避免依赖的产生。注意换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原来的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。专家提醒:在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药,以便尽快控制焦虑,因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用,往往需要23周的时间,如果不尽快控制焦虑症状的话,会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用46周后可以慢慢减量至停服。如果停用安定类药物,请慢慢减量至停药,不可突然停药,否则极易引起停药反应,加重病情。2.抗抑郁药如果用车速过快比喻焦虑,那么抗抑郁药就是松油门,能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。美国及焦虑障碍治疗指南中明确指出:1)广泛性焦虑:一线治疗药物是:帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯)。二线药物选择度洛西汀。2)惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特),艾司西酞普兰,二线药物是氯米帕明。3)社交焦虑(社交恐怖):一线药物是帕罗西汀(赛乐特),丁螺环酮,二线药物是艾司西酞普兰,舍曲林,文拉法辛。一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一线药物疗效不好的话,第二选择的药物。通过治疗指南,可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物,它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛,效果也不错。这类药物的特点是:1)优点:①抗焦虑效果肯定②从根本上改善焦虑③无成瘾性,适合长期服用。2)缺点:①抗焦虑效果见效慢,23周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。②价格偏贵。具体使用哪种药物,医生一般会根据患者病情,身体情况,经济情况等因素综合考虑。专家提醒:1)在服药初期焦虑可能会加重,与药物的副作用有关,一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点,慢慢加量,焦虑明显的话,及时加用安定类药物缓解焦虑。2)症状缓解后,建议服药12年左右。停药及加量请咨询医生,不要自行调整药物治疗方案。3)服药期间会出现副作用,不要慌张,注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失,因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受,请医生帮助调整治疗方案。4)精神科药物的个体化差异是指不同的患者,诊断相同,年龄性别一样,体质也差不多,但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量,药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候,注意和医生保持联系,出现问题及时解决,不要害怕药物的副作用,可以一起想办法解决它。结合临床用药经验,点评一下这几个药物:1)帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量为2060mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会:开始服用赛乐特时,先吃半片,吃几天后再加到1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压。2)艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量是1020mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。3)文拉法新:商品名叫怡诺斯、博乐欣,有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是75225mg/天。抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。4)度洛西汀:商品名叫欣百达、奥思平,有缓释制剂也有速释制剂,同样也是双受体作用原理的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是60mg/天,这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。像舍曲林,兰释,喜普妙,氟西汀,氯米帕明等药物,常常作为第二梯队的药物来使用。3。丁螺环酮,坦度螺酮属于5HT1A受体激动剂,对社交焦虑效果好,无依赖性,缺点是见效慢,23周见效,如果患者先服用过安定类药物的话,再服用丁螺环酮的话,效果多不理想,可以与抗抑郁药合并使用。4。其他药物1)急性焦虑发作时可以考虑服用(心得安)1020mg,临时服用,能够改善症状。2)三环类药物:如氯丙咪嗪,阿米替林等,药效不错,价格也较便宜,但是副作用偏大,已经不是首选药了。3)黛力新:不常用这个药,疗效一般,药理上优势不大,它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。至于每一位患者服用哪种药物合适,则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况,还要考虑患者的经济情况,综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者,随时调整治疗方案,使患者逐步走向康复。心理治疗心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿,药物治疗是雪中送炭,必不可少;心理治疗是锦上添花,会让患者进一步康复,也非常重要。那么,找什么人做心理治疗最合适呢?
(1)精神科医生有一部分精神科医生的特长就是心理治疗,找这部分精神科医生做心理治疗最合适,因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗,但也可以做心理治疗,像支持疗法、认知疗法等等;
(2)临床心理学工作者比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。适合焦虑症的心理治疗有:支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。下面介绍一个放松治疗给大家:放松训练就是通过身体放松而达到心理放松,比较简单的如深呼吸法:焦虑不安时闭上眼睛,慢慢用鼻子吸气,口鼻呼气,反复三到五次。也可以采用冥想法:即有意识地想一件开心的事情,尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时,先轻闭双眼,全身放松,做几次均匀而有节奏的深呼吸,反复地自我暗示:“不要着急”、“放松、放松”,几分钟后,情绪就会平稳

家长的焦虑会给孩子带来哪些伤害

你好,虽然我们每一个家长对于孩子的成长,都会产生或多或少的焦虑感,总是担心孩子的健康,孩子的安全,或者担心孩子的学业。但是如果家长,特别是妈妈,长期处于焦虑的状态,很大程度上,会给孩子带来许多不良的影响,比如,对于情绪,性格,人际交往方面会产生诸多负面影响。

一、家长的焦虑会影响到孩子的情绪稳定。

每一个孩子,对于家长的情绪,尤其是妈妈的情绪变化都是特别敏感的。一旦孩子发现自己的家人长期处于一种焦虑的状态,他会迅速感受到压抑,不安和担忧。这种状态迅速转变为自我情绪的压力。

年幼的孩子就会发展为不明原因的哭泣或者停止生长,有时是说不清原因的身体的疼痛,如,腹痛。大一点的孩子,对于父母这种情绪的低压,同样也是不知所措,无法应对的,会导致情绪起伏较大,紧绷不安 难以稳定。

家庭应该充满爱和温暖的气氛,而不是心急气燥,布满无形的压力。孩子在焦虑的环境下长大,不容易感受到幸福感,自己情绪也会心浮气躁,不能平和稳定,无法放松,遇事容易不安,不容易相信别人,很难有安全感。

二、家长的焦虑会影响到孩子良好性格的形成。

焦虑的父母在孩子的成长过程中,总是担心孩子做不好,或者总是觉得孩子做得达不到自己的期望值。他们会习惯性地与别人家优秀的孩子作比较,发现自己孩子的不足,也就越发焦虑,无法平静

他们会对自己孩子失望,会指责孩子或者让自己在焦虑痛苦的情绪中泥足深陷,希望孩子能够愧疚,做出调整。不管是生活还是学业上,他们都无法给出符合孩子成长的建议,或者选择越俎代庖,或者施以高压。

孩子没能自主选择,同时又无法获得来自焦虑父母的及时肯定,也就失去了获得独立能力的机会和对自己内心的那种自信。这样的孩子长大之后不仅会容易自卑,总觉得自己做不好,遇事也会优柔寡断,无法做出合适的抉择,也就谈不上获得成功的人生。

三、家长的焦虑会影响到孩子的人际交往能力。

焦虑型的家长自己无法管控好情绪,情绪起伏很大。孩子如果达到了预期,就会欢天喜地,达不到预期就是歇斯底里,痛苦伤心。殊不知,这种一定要完美,凡事掌控在手的策略会严重影响孩子的沟通交流能力,从而无法建立良好的人际关系。

面对焦虑的父母,如果经常性选择妥协的孩子,长大后会比较畏畏缩缩,和人交往时无确表达自我,形成人际障碍。

面对焦虑的父母,如果幼时妥协,但青春期反抗的孩子,在和别人交往时常常无法管控自己的情绪,容易冲动。人际关系也不会太好。

有的孩子甚至会因为幼时无法应对家长的负面情绪,长大后在社交中非常生硬勉强,不自然,不轻松,形成社交恐惧症。

结语:

在这个节奏飞快的社会里,家长感到焦虑,担忧是很正常的事情,毕竟都是想让自己和孩子能跟上时代,立足于竞争性很强的社会。但是作为家长,如果长期处于焦虑的状态,就会给自己的孩子成长带来很大的负面效应。

所以,首先,家长要学会管控好自己的情绪。不能将自己的焦虑传递给孩子,或者在家庭内部渲染焦虑的氛围。孩子会将任何一种来自于父母的负面情绪过度强化,产生内心不安,焦躁和不安全感。

其次,家长应该学会接纳孩子的犯错和不完美。只有让孩子学会独立自主的能力,才能走得更稳健。没有完美的家长,也不会有完美的孩子,只有在错误中成长,学会面对,学会担当,才能在将来的人生中赢得成功的钥匙。


如何安抚孩子的焦虑情绪

1.基础安全感

孩子的焦虑情绪其实是源自安全感的缺乏。婴儿时期的安全感源自饿了能及时迟到奶,烦躁的时候可以被抱抱,尿了可以及时更换尿裤。

2.塑造充满爱的家庭环境

随着孩子的成长对于安全感的需求也会不断增加和升级,给他一个充满爱的家庭环境,遇事不慌,对待生活和事情积极乐观。同时多陪伴孩子,亲子阅读,亲子游戏等亲子类的活动可以让孩子感受到轻松愉快。

3.树立偶像形象

帮助孩子寻找一个正能量的偶像,在孩子遇到挫折,感到焦虑的时候可以用偶像的故事来鼓励和平复他的心情。

4.依赖物的缓解

如果孩子有固定依赖物,可以在情绪焦虑和不安的时候及时拿到他的身边。

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