抑郁症＋强迫症」好多年，吃药只能暂控抑郁症状，但不能改变思维，如何去除强迫思维？这位朋友的问题，问到了点子上，如果是患者，也基本找到了方向，离脱离痛苦已经不远了。抑郁症，强迫症，还有焦虑症，疑病症，恐怖症等，都是心理疾病，说是心理疾病，并不是人的心脏方面的问题，而是认知思维方面的问题，是大脑想出来的，人的思维认知产生偏差，就会焦虑痛苦，而吃药，就是抑制情绪，让症状减轻。心理疾病，包括抑郁症，强迫症，说到底就是一个不受控制的自动化思维程序，因为控制不住，所以痛苦，无可奈何，但推动这些自动化思维的力量是焦虑情绪，如果从源头解决焦虑情绪，就能改变思维，从而从根本上解决。无论是抑郁症，焦虑症，强迫症，疑病症，还是恐怖症，源头都在焦虑，焦虑都是大脑想出来的，包括不合理认知，条件反射，敏感多疑没有安全感的性格。解决的时候就是改变不合理认知，反复暗示建立新的思维程序，培养自信优化个性。
亲爱的，其实你并不孤单。患上抑郁症之后，我的脑子里也一直想着后悔的事情。我恨自己当初为什么不努力工作，不处好人际关系，导致工作失败我恨自己为什么没有跟男友多沟通，导致了他离开了我。我恨自己没能力，没金钱，没背景，一天到晚呆在家，还要麻烦父母照顾。放眼望去，我周围的同学、朋友、都已经找好工作，过上足够“自给自足”的日子，有的甚至已经做到了“管理层”。内心无比的恨自己却又为力。但你知道吗？你现在所担心，焦虑，恐惧，愤怒的事情，全部都是已经发生过且无论怎么努力都无法改变的事情。如果一直活在后悔之中，我们如何过好“当下，现在”的生活？其实你真的很棒很棒了！当你提出了这个问题，就说明你真的有决心想要去“改变”。当你跨出了“改变”的第一步，你就已经在进步之中了。如何改变？这里我想给你提供一个方法。身为抑郁症患者，很多行为真的无法控制，曾经我在租的房间里，惊恐发作，半夜打了120，被人送进了医院。曾经我不敢一个人呆在一个空间了，不敢坐公交，不敢出门，甚至连人都不敢见。不敢刷微博，不敢看电视，不敢看电影。当我看见一个个字幕和画面转换，我会异常“恐惧”，好像他们要跳出来吃了我。1.尝试着看书，推荐《少有人走的路》《被讨厌的勇气》《拖延心理学》《安静》（周国平）起初是真的看不进，但你可以设定小目标，今天看一页或者一版，就专注看。完成了就行，然后心理默念“哇，你真的好棒哦，你这个时间段没有想后悔的事情，太厉害了”2.做“21天成就进步表”什么意思？当你生活中，学习上，工作里，进步的小事情，列一个表格记录下来，比如说：“我今天看了一页书，我早上几点起床跑步了，我今天晚上睡眠比昨天早上好”等等进步的小事情。我已经记录到第二个21天了。我的事情小到“玩吃鸡，知道开摩托车了”，大到终于厨房小白，做一桌子菜给家人吃了，且被夸美味。当你又再想很多后悔的事情的时候，把你的小成就拿出来看看，你会发现浑身充满了力量。3.多运动，每运动一天，给自己画勾勾。告诉自己“你真厉害”患上抑郁症之后，我每天早上都会出门慢跑，起初我觉得特别特别别扭，生怕别人盯着我看，觉得我是个奇怪的人。但后来我通过观察，发现其实压根没人看你，每个人都只是专注自己锻炼，自己跑步，偶尔看看你，也是漂你一眼就过去了。有一次我坐公交下车，看见路边一个残疾人在卖自己做的“编织手工”，路上人来人往，只是偶尔会有几个人停下脚步看看他卖的产品，大部分人都是看一眼就走了，人人都在忙自己的事情，不会有人在意你。所以你要自己强大起来，勇敢面对生活，记住，活在当下才是对“改变”最大的馈赠。祝好。
感谢邀请。首先，不能只依靠自己，因为抑郁的痛苦很难一个人承受。可以适度考虑药物，虽然有点副作用，但是正作用还是很重要的。第二，不可以紧紧依靠药物，因为最终帮助人走出抑郁的是人儿不是药物。药物和人是走出抑郁的两个步骤，哪一个都不能少，就像一个人走步时迈出去一条腿，还需要第二条腿跟上，才能走出去。
感谢邀请！针对题主的问题提：抑郁症患者，如何缓解破坏欲？针对抑郁症病人的破坏欲，在精神分析理论认为，我们每个人都存在一些本能的，其中就包括生的本能和死的本能，生的本能指的是人们有生存的，发展的和爱欲的力量，他是潜伏在我们自身体内的一种进取性的建设性的和创造性的积极的力量！它指引着我们向完善自我的方向发展！与之相对应的就是死的本能，它体现在仇恨与破坏的力量，表现为求杀的，当他向外表现时，就成为破坏，损害，侵犯的力量。这一方面表现在抑郁症的病人的身上，就是表现在对外攻击他人，焦虑，易激惹，冲动。但是抑郁症病人的对外攻击往往受到病人的超我的影响，这时候对外攻击往往会受挫，导致他们对内攻击，成为一种的倾向。以上这些是从精神病理学方面的对抑郁症的破坏欲做的分析！当然也可以从心理咨询的角度对病人的这些破坏进行处理，来达到治疗的目的。此外，当然还可以通过系统的抗抑郁治疗来控制这些破坏！这也是临床上抑郁症最常见的一种治疗方法！我是@精神心理师吕怀宝 ，一名有15年精神科临床工作经验的主治医师，我会定期发布精神心理方面的科普知识，有问题可以在评论区留言，或者给我发私信。关注我@精神心理师吕怀宝 ，让我们在健康的路上携手前行！
